גמילה מגיל 0

האסלה הקסומה”

גמילה מחיתולים בקלי קלות!

תהליך הגמילה מחיתולים הוא שלב משמעותי בהתפתחות הילד, ולעיתים גם מקור לסקרנות ולשאלות רבות מצד ההורים. אחת ההתלבטויות המרכזיות היא מתי כדאי לגמול מחיתולים- האם כבר בגיל צעיר מאוד כדי להרגיל את הילד או האם עדיף לחכות עד שהילד מפגין בגרות ברורה? אמנם הגיל הממוצע לגמילה מחיתולים הוא סביב גיל שנתיים, אך למעשה יש ילדים שמתחילים מוקדם יותר, ויש כאלה שמגיעים לתהליך מאוחר יותר.

במהלך השנים, עלתה יותר ויותר ההתעניינות בשאלה האם קיימת אפשרות של גמילה מגיל אפס. הרעיון מבוסס על התפיסה כי כבר מהחודשים הראשונים לחיים, תינוקות מסוגלים לפתח קשרי תקשורת בסיסיים עם ההורה סביב צרכים פיזיולוגיים. בשיטות מסוימות, ההורים לומדים לזהות סימנים מוקדמים לאי-נוחות או לצורך בהתרוקנות, ומגיבים לכך. זוהי גישה נפוצה במדינות מסוימות באסיה ובאפריקה, שם היא נחשבת לשגרת הורות טבעית. בישראל ניתן למצוא דוגמאות בקרב משפחות שמאמצות אורח חיים טבעי יותר, או בקרב עולים מחבר העמים ואתיופיה, שם מקובל להתחיל גמילה מוקדמת מחיתולים, לעיתים אפילו סביב גיל 9 חודשים.

מסתבר כי במדינות שונות, עדות ועמים ילדים רבים מתחילים גמילה מוקדמת מחיתולים, ונגמלים מחיתולים לחלוטין כבר בגיל מוקדם יותר ואפילו בגיל 9 חודשים (ראה עולים מחבר העמים ועולים מאתיופיה). עובדה זו מלמדת כי יכולתם של ילדים לפתח הרגלי ניקיון ולשלוט בצרכיהם קיימת כבר מחודשי החיים הראשונים, וכי אף במקרים מסוימים ניתן לבצע גמילה מגיל אפס. עם זאת, גמילה שכזו עשויה להיות לא קלה, ועל מנת לטפח ולהפעיל את היכולת הזו בגיל מוקדם נחוצה גישה מתאימה ומוכנות מתאימה של ההורים.

על כן, חשוב להבין שאין תשובה אחת שמתאימה לכולם. גיל הגמילה מחיתולים משתנה מילד לילד, והוא תלוי במוכנות פיזיולוגית, קוגניטיבית ורגשית. לכן, כאשר הורה שואל את עצמו באיזה גיל גומלים מחיתולים – התשובה היא שאין “נוסחה” אחת נכונה. מה שחשוב הוא להתבונן בילד ולזהות סימני בשלות – היכולת לשלוט בצרכים, להבין את התהליך ולשתף פעולה. במאמר זה נפרט על גורמים אלה ונציין את הגורמים שיש לקחת בחשבון כדי לעזור לכם להבין באיזה גיל מומלץ לגמול מחיתולים – ספציפית עבור ילדכם.

גמילה מחיתולים בגיל שנה וחצי

מתי גומלים מחיתולים- דברים שחשוב לשים לב אליהם

מקובל בדרך כלל כי מוכנות הילד לגמילה מחיתולים באה לידי ביטוי במספר תחומים:

  1. בתחום הפיזי- היבטים של יכולת לזהות מסרים גופניים הקשורים לצרכים.
  2. יכולות של מוטוריקה גסה ועדינה- כגון היכולת לצעוד לשירותים, לטפס על ישבנון, להסיר ולהלביש פרטי לבוש, היכולת להתמודד עם כפתורים, סקוצ’ים וכדומה.
  3. בתחום הרגשי- היבטים של צורך להיפרד מן החיתול, צורך להתנהג כפי שהמבוגרים יותר בסביבה נוהגים, צורך בהישג וכדומה.
  4. בתחום התפיסתי- יכולת הבנה, יכולת ביטוי, יכולת תקשורתית.

מאיזה גיל מתחילים גמילה מחיתולים

כיום קיימות גישות שונות לגבי השאלה באיזה גיל מתחילים גמילה מחיתולים. יש הורים הדוגלים בגישות של גמילה מוקדמת מחיתולים,  ואף מיישמים פעולות מעודדות גמילה כמעט מרגע הלידה. עבורם, השאלה איננה באיזה גיל מתחילים לגמול מחיתולים, אלא כיצד להרגיל את הילד לזהות את צרכיו ולעשות אותם כבר מימי חייו הראשונים במקומות אחרים מלבד החיתול, במטרה להפחית את התלות המוחלטת בו.

חשוב לזכור כי כפי שצוין, גיל הגמילה מחיתולים אינו נקבע רק על פי הגיל הכרונולוגי. אמנם עם ההתבגרות מתפתחת המוכנות הפיזית, אך במקביל נדרשת גם בשלות רגשית וקוגניטיבית. כאשר הילד מגיע למוכנות מספקת בכלל התחומים- פיזיולוגיים, רגשיים ותפיסתיים- חשוב ואף נכון להתחיל בתהליך הגמילה.

ואם אתם כהורים חוששים מהרעיון של גמילה מחיתולים מגיל אפס, חשוב לדעת שאין הכוונה בהכרח להימנע לחלוטין מחיתולים. ניתן להמשיך להשתמש בהם ביומיום, אך במקביל לאפשר לתינוק התנסויות תכופות בעשיית צרכיו מחוץ לחיתול- בכיור, באמבטיה, בטבע וכדומה. התנסויות כאלה עוזרות לתינוק ללמוד לזהות כבר בשלבים מוקדמים את הלחץ בשלפוחית ובמעי, להכיר את הצורך בעשיית צרכים, ולהתאמן בהדרגה על פרידה מהחיתול. כך, מתאפשרת הכנה יעילה לגמילה מחיתולים בשלבים מאוחרים יותר, כשהילד בשל לכך.

גיל ממוצע לגמילה מחיתולים

איך לגמול תינוק מחיתולים?

כאשר התינוק או הפעוט מגיע לגיל הגמילה מחיתולים, חשוב לעצור לרגע ולוודא שהילד אכן בשל מבחינה פיזיולוגית, רגשית ותפיסתית. לפני שמתחילים בפועל, כדאי לקחת בחשבון את הדברים הבאים:

בדיקת מוכנות הילד

  • האם הילד מסוגל לשבת בצורה עצמאית על סיר או אסלה?
  • האם הוא מביע מודעות לצרכיו (למשל, מצביע על החיתול או אומר “קקי/פיפי”)?
  • האם קיימת שליטה מספקת בשרירי הסוגרים?
  • האם יש בשלות רגשית – יכולת לקבל שינויים ולהתמודד עם תסכולים קטנים?

שימוש בכלים תומכים

  • מחזמר האסלה הקסומה – מחזמר שסייע לאלפי ילדים בתהליך הגמילה מחיתולים וכך, המעבר לשימוש באסלה הפך לפשוט ומהיר יותר. באמצעות המחזמר ההורים והילדים נחשפים למגוון המכשולים והאתגרים שהם עשויים להיתקל בהם בתהליך הגמילה, כגון פספוסים, ומלמד כיצד להתגבר ולהימנע מהם תוך שימוש ברעיונות יצירתיים.

הפיכת החוויה לחיובית

  • יצירת אווירה נינוחה ושמחה סביב השימוש בסיר או באסלה.
  • מתן חיזוקים חיוביים על כל ניסיון, גם אם הוא לא מצליח לגמרי.
  • הימנעות מלחץ, ענישה או ביקורת – התהליך הוא הדרגתי וכל ילד בקצב שלו.

באמצעות שילוב של בדיקת מוכנות, שימוש בכלים יצירתיים וגישה חיובית ותומכת מצדכם ההורים – ניתן להפוך את המעבר לשימוש באסלה לחוויה פשוטה, קלה ומהירה יותר הן עבור הילד והן עבור המשפחה כולה.

שאלות ותשובות נפוצות על גמילה מחיתולים

במרבית המקרים, תהליך גמילה מחיתולים מתחיל סביב גיל שנה וחצי עד שנתיים וחצי, אך זה משתנה מילד לילד.

אין תשובה אחת נכונה. ההמלצה היא להתחיל כאשר הילד מראה סימני מוכנות – שליטה מסוימת בצרכים, מודעות לתהליך ורצון להשתתף.

ברוב המקרים מתחילים בגמילה ביום, ורק לאחר שהילד שולט בכך, עוברים לשלב של גמילה מחיתולים בלילה.

במקרים של התנגדות, רצוי להמתין עוד קצת, לנסות שוב בהדרגה, ולא להפעיל לחץ.

חלק מהילדים נגמלים בתוך מספר שבועות, ואצל אחרים התהליך לוקח חודשים. חשוב לזכור שהקצב אישי ושונה.

אין זמן “נכון” אבסולוטי, אך הורים רבים מעדיפים קיץ, כשהילד לובש בגדים קלים יותר וקל להתמודד עם פספוסים.

כאשר הילד עובר את גיל שלוש וחצי- ארבע ועדיין לא התחיל בתהליך, כדאי להתייעץ עם איש מקצוע, אך גם אז אין סיבה להילחץ.

איך ומתי לגמול מחיתולים-  מרפאת ד”ר ברוך קושניר

תהליך גמילה מחיתולים הוא שלב טבעי ומשמעותי בהתפתחות הילד, אך לעיתים הוא עלול להיות מלווה בקשיים, התלבטויות ותחושת חוסר ודאות. לאחר שהבנו את העקרונות המרכזיים, אפשר לראות כי הרעיון של גמילה מתינוקות כבר מגיל 0 אינו בהכרח מופרך, ואף עשוי להיראות הגיוני יותר גם להורים ישראלים שאינם מורגלים בכך. הסיבה לכך היא ההבנה שאין גיל אחד קבוע שבו חייבים להתחיל את תהליך הגמילה. הגיל המתאים הוא אינדיבידואלי, ותלוי במידת הבשלות והבגרות של כל ילד בתחומים הפיזיולוגיים, הרגשיים והקוגניטיביים. יתרה מכך, כאשר מתייחסים לגמילה כתהליך הדרגתי וגמיש- ולא כדפוס דטרמיניסטי שמתרחש בזמן אחד ובאופן אחיד, קל יותר להבין שהיא יכולה להתבצע בדרכים מגוונות, ובהתאמה אישית לקצב של כל ילד וילדה.

במרפאתנו, בהובלת ד”ר ברוך קושניר–  פסיכולוג רפואי מומחה ובעל ניסיון של מעל ל־30 שנה בתחום, אנו מציעים ליווי מקצועי, מותאם אישית ומבוסס מחקר עדכני. ד”ר קושניר מטפל מאז שנת 1982 בילדים עם בעיות שליטה בסוגרים, ומציע גישה מקצועית ואנושית שמותאמת לכל משפחה. צוות הפסיכולוגים המיומן שלנו פועל בהדרכתו הישירה של ד”ר קושניר, ומתמחה בטיפול בבעיות הרטבה ושליטה בסוגרים, תוך שילוב של ידע קליני מתקדם עם שימוש באמצעים טכנולוגיים מהחדשניים בעולם, המותאמים באופן אישי לצורכי כל ילד ומשפחה.

תחומי הטיפול במרפאה כוללים: הרטבת לילה ויום, חרדת אסלה, אנקופרזיס, התלכלכות והתאפקות ממושכת, ביצוע יציאות בחיתול בלבד ועוד. לאורך כל הדרך המטופלים מקבלים הדרכה מפורטת, ליווי ותמיכה צמודה- הן בפגישות בקליניקה והן במענה זמין טלפוני ואינטרנטי- כדי להבטיח תהליך טיפול יעיל, בטוח ומותאם אישית.

לפרטים נוספים, ייעוץ וקביעת תור ניתן לפנות אלינו ונשמח לסייע לכם ולילדכם בהקדם:

טלפון: 03-6-255-255

מייל: kushnirhelp@gmail.com

מוזמנים למלא טופס באתר שלנו ואנו ניצור איתכם קשר.